乡镇卫生院也能办好

国家投入不足，地方政府财力有限，不少乡镇卫生院处境艰难。日前，记者在浙江省温州市却发现一个乡镇卫生院走出困境的典型，这就是该市瓯海区沙城镇卫生院。

温州市卫生局长夏爱华介绍说，沙城卫生院的成功是因为实行股份制。该院1988年改制时集体资产仅7万元，到1999年集体资产增长到600多万元，盖起了新大楼；年业务额达500多万元，人均近15万元。卫生部派员调查后，充分肯定了该院的改革经验。

沙城卫生院曾是个落后单位，蜗居在一座破庙里，医疗设备主要是血压计、听诊器、体温表外加一台X光机，技术落后，门庭冷落。1979年，项兆敏出任院长，他力倡内部分配制度改革，三定一奖、工资奖金半浮动、报酬全浮动，但问题并没有真正解决。

能否把温州成熟的产权模式——股份制模式引入卫生系统，对卫生院原有的产权进行改造？

一份紧急报告交到了当时的温州市卫生局办公室负责人郑国荣手里。在市卫生局的支持下，沙城卫生院进行股份制改革试验。这是温州市第一家实行股份制的乡镇卫生院。

卫生机构不同于企业，不能以盈利为目的。该院吸取股份制企业的合理内核，根据卫生机构的特点规定：机构性质不变，员工身份不变，隶属关系不变，基本任务不变，国家经费补助不变；同时坚持公有资产为主，内部持股为主，按劳分配为主，社会效益为主；设国家股、集体股、职工个人股，政府和卫生部门投资形成的资产为国家股，卫生院经营积累的资产为集体股，职工个人股则由个人现金投入的基本股和风险责任股构成，风险责任股按技术、管理贡献大小确定不同股份，但最多不得超过基本股的5倍。

首次募集到的3万元资金被用于改造门诊楼，修葺破旧的危房。经过整修，卫生院面貌一新，以新的姿态出现在病人面前。

股份制构筑起命运共同体，改变了过去国家承担风险、职工坐吃大锅饭的状况。骨干留住了，人心稳了。股份合作制调动了职工的积极性，增强了凝聚力，全院出勤率为135．8％。

该院经过多年探索，形成了一整套考核办法，量化工作任务，每个职工都有满负荷的工作安排，常常是一人兼几人的活。如会计兼统计和住院收费，药剂兼任出纳，防保兼任消毒，医疗设备的使用由妇产科和内科医生兼任。

实行股份制后，该院新建的门诊、住院医疗大楼已于今年9月投入使用，卫生院增添了彩色B超、心电图、生化分析仪、万能手术床等280多件大小医疗仪器和设备。

据统计，该院1999年经济总收入518．3万元，比改制前增长41．6倍，提取公共积累56．9万元，比改制前增长55．6倍，现有资产总量725万元，除掉职工占股90万元，公有资产比改制前增长76．3倍。